Revista Científica de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias

Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Salud. Toledo

La trombosis de los senos venosos cerebrales es una entidad de
diagnóstico poco frecuente e inicialmente se pensaba que de
pronóstico fatal. La implantación de modernas técnicas de neuroimagen,
en especial, Resonancia Nuclear Magnética (RNM) y la angiografía
por TAC o por RNM ha permitido comprobar que es más frecuente
de lo que se pensaba y su pronóstico es favorable en la
mayoría de los pacientes con un manejo adecuado. Se describe el caso
de una paciente, en tratamiento con anticonceptivos orales, que
consultó en el servicio de urgencias por cefalea y se diagnosticó de
trombosis de seno venoso cerebral longitudinal superior y seno recto
mediante TC y Angio - TC urgente. Ante estos hallazgos, se inició tratamiento
anticoagulante con heparina sódica intravenosa y su evolución
fue favorable. A propósito de este caso, se hace una revisión de
la trombosis venosa cerebral, de su diagnóstico y de las controversias
terapéuticas.