Revista Científica de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias

Servicio de Urgencias. Hospital Virgen de la Salud de Elda. Alicante

La amiloidosis primaria sistémica (AL) es una patología rara, causada
por el depósito de inmunoglobulinas de cadenas ligeras en
diferentes tejidos. Su sintomatología depende de los órganos infiltrados:
riñón, piel, corazón, etc. La sospecha diagnóstica se debe tener
ante un paciente con alguno de estos datos: proteinuria en rango
nefrótico, insuficiencia cardiaca (IC), miocardiopatía restrictiva, hepatomegalia
no explicada, neuropatía periférica o manifestaciones cutáneas
que pueden ser, en muchas ocasiones, el primer hallazgo de esta
enfermedad. La afectación cardiaca sucede en casi la mitad de los
casos y se asocia a un pobre pronóstico. En este artículo describimos
el caso de una mujer de 70 años visitada en Urgencias con síntomas
de insuficiencia cardiaca y lesiones dérmicas, que tras biopsia de grasa
abdominal, se diagnosticó de amiloidosis primaria.